Sygedagpengeloven (Ziektewet): Hvem er dækket, og hvad modtager du?

Hvis du bliver syg og ikke har nogen arbejdsgiver til at fortsætte med at udbetale din løn, udbetaler sygedagpengeloven (Ziektewet) i stedet en indkomst: normalt 70 % af din dagsløn, betalt af UWV i maksimalt 104 uger. Den primære undtagelse er uarbejdsdygtighed i forbindelse med graviditet eller fødsel eller efter organdonation, som udbetales med 100 % af dagslønnen.

Hvem er dækket?

Loven dækker ansatte, der ikke modtager fortsat lønudbetaling fra en arbejdsgiver. Det omfatter personer, hvis tidsbegrænsede kontrakt ophører, mens de er syge, vikaransatte, hvis ansættelse ophører i henhold til vikarklausulen, personer, der bliver syge inden for fire uger efter deres ansættelsesforholds ophør, og personer, der modtager arbejdsløshedsunderstøttelse (WW), som bliver uarbejdsdygtige.

Medarbejdere, der stadig er i beskæftigelse, kan også modtage ydelser i henhold til sygedagpengeloven i to situationer: uarbejdsdygtighed i forbindelse med graviditet eller fødsel og uarbejdsdygtighed efter organdonation. UWV udbetaler derefter ydelsen, normalt til arbejdsgiveren. Medarbejdere med en anerkendt erhvervsmæssig handicap kan være omfattet af loven gennem en no-risk-politik (no-riskpolis), som fjerner den økonomiske risiko for en arbejdsgiver, der ansætter dem.

Hvor meget modtager du, og hvor længe?

Ydelsen er normalt 70 % af din dagløn (dagloon), baseret på din gennemsnitlige indtjening i året før du blev syg, og er begrænset til den lovpligtige maksimale dagløn, som UWV offentliggør hvert år. Hvis din husstandsindkomst falder til under den sociale minimumsindkomst, kan UWV udbetale et tillæg.

Ved uarbejdsdygtighed i forbindelse med graviditet eller fødsel, og ved uarbejdsdygtighed efter organdonation, udgør ydelsen 100 % af daglønnen. Ydelsen varer højst to år (104 uger); i nogle tilfælde gælder der karensdage, før udbetalingen starter.

Hvad skal du gøre, mens du modtager ydelse?

Loven pålægger reintegrationsforpligtelser svarende til dem, der gælder i et ansættelsesforhold. Du skal anmelde din uarbejdsdygtighed til UWV rettidigt, deltage i vurderinger, følge rimelige instruktioner med henblik på helbredelse og samarbejde om din reintegrationsplan. UWV kan reducere, suspendere eller nægte at modtage ydelser, hvis du ikke opfylder disse forpligtelser.

Hvad sker der efter et år?

Efter 52 ugers uarbejdsdygtighed foretager UWV den førsteårsvurdering (eerstejaars Ziektewet-beoordeling). Hvis du kan tjene mere end 65 % af den sædvanlige indkomst for raske personer med lignende uddannelse og erfaring (maatmaninkomen), ophører din ydelse (artikel 19aa Ziektewet). Hvis du kan tjene 65 % eller mindre, fortsætter den; efter 104 uger bliver spørgsmålet om langvarig uarbejdsdygtighedsydelse i henhold til WIA.

Hvad skal man som medarbejder tjekke?

• Om du meldte dig syg til UWV rettidigt efter din kontrakt eller WW-ydelse udløb.
• Om din uarbejdsdygtighed er knyttet til graviditet, fødsel eller organdonation, således at 100% gælder.
• Om den daglige løn i UWV-afgørelsen stemmer overens med din indtjening i året før du blev syg.
• Om du har dine egne medicinske oplysninger, hvis du er uenig i førsteårsvurderingen.
• Indsigelsesfristen på seks uger er angivet i hver UWV-afgørelse.

Hvad skal man som arbejdsgiver tjekke?

Arbejdsgivere er ikke udelukket, når sygedagpengeloven træder i kraft. Gennem det differentierede bidrag til fonden for tilbagevenden til arbejdet (Werkhervattingskas) kan udgifterne til ydelser for tidligere medarbejdere blive opkrævet af dig, og du kan også vælge at bære denne risiko selv som selvforsikringsselskab (eigenrisikodrager).

• Hvilken af ​​dine tidsbegrænsede kontrakter ophører, mens medarbejderen er syg.
• Om du er selvforsikret i henhold til sygedagpengeloven, og hvem der håndterer reintegration.
• Om UWV korrekt har fratrukket ydelser for tidligere medarbejdere til dit bidrag.
• Om en risikofri politik gælder for medarbejderen, hvilket reducerer dine omkostninger.

Hvad hvis UWV træffer en afgørelse imod dig?

En afslag på, reduktion af eller ophør af ydelser er en formel afgørelse. Du indgiver en indsigelse (bezwaar) til UWV inden for seks uger, og hvis det mislykkes, kan du klage til byrettens forvaltningsdomstol. At anfægte den lægelige vurdering bag afgørelsen kræver lægelige oplysninger, ikke blot argumenter, så indhent dem tidligt.

Hvad kan vi gøre for dig med sygedagpengeloven?

Gennem vores praksis med arbejdsretsadvokater bistår vi medarbejdere og arbejdsgivere, for eksempel:

• Vi kontrollerer en UWV-afgørelse om din berettigelse, dagsløn eller vurdering af dit førsteårsjob.
• Vi udarbejder indsigelsen og indgiver den til UWV inden for fristen på seks uger.
• Vi repræsenterer dig ved høringen og i en klage til forvaltningsdomstolen.
• Vi rådgiver arbejdsgivere om opsigelse af tidsbegrænsede kontrakter under sygdom og omkostningerne gennem Werkhervattingskas.
• Vi gennemgår en selvforsikringsselskabs reintegrationsfil, før UWV vurderer den.

Resumé

• Sygedagpengeloven giver ansatte, der bliver syge uden en arbejdsgiver, ret til at fortsætte deres løn, normalt 70 % af den daglige løn i op til 104 uger.
• Uarbejdsdygtighed i forbindelse med graviditet, fødsel eller organdonation udbetales med 100 %.
• Du skal anmelde din uarbejdsdygtighed, deltage i vurderinger og samarbejde om reintegration, ellers kan ydelsen blive reduceret.
• Efter 52 uger fortsætter ydelsen kun, hvis du kan tjene 65 % eller mindre af indkomsten for sammenlignelige raske personer.
• Du kan gøre indsigelse mod en UWV-afgørelse inden for seks uger og derefter klage til den administrative domstol.

Ofte stillede spørgsmål